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乳腺癌術后上肢水腫該怎么辦?

發布時間:2022-08-29 18:25 本文來源: 乳腺甲狀腺外科

乳腺癌患者已經成為威脅女性健康的頭號殺手,通常乳腺癌采用手術治療,隨著腋窩前哨淋巴結概念的提出,乳腺癌的手術范圍逐漸縮小,但仍有部分患者需要進行乳腺癌改良根治術,很多患者術后發生手術側上肢水腫,那么水腫是怎么形成的,發生了水腫,我們該怎么辦呢?

首先我們來了解下水腫。發生的水腫其實是淋巴水腫,發生的基本因素是由于手術造成淋巴回流通道阻斷,引起淋巴液滯留。手術切除癌腫進行清掃時也會清楚周圍淋巴管或淋巴結,引起急性淋巴水腫,此時組織中的淋巴管擴張,大量的毛細淋巴管形成,相互溝通,平時關閉的淋巴管與靜脈之間的交通支開放,淋巴管側支形成,通過以上代償機制,急性水腫大多自行消退,如果淋巴循環不能有效重新建立,在急性水腫消退數月或數年,水腫又會出現,逐步演變成緩慢、不可逆的慢性淋巴水腫。國外有研究顯示,發生淋巴水腫的患者本身淋巴系統發育存在一定的障礙,和正常人群相比淋巴回流儲備能力較差,手術后誘發淋巴水腫。

發生淋巴水腫首先應進行保守治療,包括臥床休息,肢體按摩,患肢抬高、壓迫療法,以及烘綁微波照射及藥物治療等方法。保守治療室目前治療淋巴水腫的基礎,除預防淋巴水腫的形成和治療輕度淋巴水腫外,也是手術前后的重要輔助治療措施。其次是手術治療,手術后仍要進行保守治療。如果出現術后上肢水腫,請及時來我院乳腺甲狀腺外科就診。(乳腺甲狀腺外科 張暉)

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